Na Slovensku dnes žije s nadváhou alebo obezitou až 64 % dospelých – takmer 2,8 milióna ľudí. Kým sa rozhodnú vyhľadať odbornú pomoc, dlhé roky sa snažia schudnúť rôznymi spôsobmi. Zväčša zistia, že problém nie je len o pevnej vôli. Dnes existujú rôzne prístupy k liečbe, o ktorých sa začína hovoriť otvorenejšie – bez stigmy a s odborníkmi.
Nie je to o pevnej vôli
„Obezita je jedným z najväčších zdravotných problémov našej doby. Nie je to len estetický, ale predovšetkým medicínsky problém," vysvetľuje doc. MUDr. Emil Martinka, PhD., primár Diabetologického oddelenia Národného endokrinologického a diabetologického ústavu v Ľubochni. „Ak ju dokážeme liečiť, sme schopní predchádzať infarktom, cievnym príhodám a ďalším závažným komplikáciám. Preto si vyžaduje rovnakú odbornú pozornosť ako cukrovka či vysoký krvný tlak."
Práve preto dnes odborníci na celom svete hovoria o obezite ako o chorobe, nie o nedostatku vôle. Stigma a predsudky sú hlavným dôvodom, prečo ľudia s obezitou často nevyhľadajú odbornú pomoc. Pritom každé ochorenie patrí do rúk lekára.
Prvý krok? Rozhovor s lekárom
MUDr. Jana Bendová, PhD., MPH, MBA, všeobecná lekárka, opisuje, ako vyzerá prvý kontakt v jej ambulancii: „Začíname preventívnou prehliadkou, aby sme vylúčili iné príčiny obezity. Najdôležitejšie však je pýtať sa pacienta, kde sám vidí problém. Človek už nad tým rozmýšľal, vie presne, kde robí chybu – no často potrebuje pomocnú ruku."
Kombinácia prístupov
„Často to nazývam, že farmakologická podpora je takou barličkou k zmene životného štýlu," hovorí lekárka. „Pacienti si to veľmi pochvaľujú, pretože vedia, čo by mali zmeniť, ale bez pomoci to nezvládnu. Mnohí to skúšali opakovane a stále sa im to nepodarilo."
Pacientom môže farmakológia pomôcť zvládnuť hlavne návaly hladu a neovládateľné chute na jedlo. Diabetológ dopĺňa: „V súčasnosti sú dostupné moderné preparáty, ktoré dokážu podporiť proces chudnutia. Niektoré spomaľujú vyprázdňovanie žalúdka, takže človek sa cíti dlhšie sýty. Iné vplývajú na centrá hladu v mozgu. Ale čo je najzaujímavejšie – dokážu pomôcť pacientovi naučiť sa zdravšie stravovacie návyky."
Na Slovensku v súčasnosti prebieha aj edukačná kampaň Vyhratnadvahou, ktorá sa snaží zmeniť pohľad spoločnosti na obezitu. Kampaň upozorňuje, že obezita nie je len otázkou sily vôle – ide o komplexný zdravotný problém ovplyvnený viacerými faktormi, vrátane genetiky, fyziológie, prostredia či fungovania mozgu. Zmena jedálnička a viac pohybu síce sú dôležité kroky, no niekedy nestačia.
Komplexný proces
„Liečba obezity si vyžaduje komplexný prístup," zdôrazňuje lekár. „Veľmi dôležitá je aj edukácia. Pacient musí vedieť, ako postupovať, aby sa dostavil očakávaný efekt."
Zo skúseností opisujú pacienti priebeh ako dobre zvládnuteľný. Pomohla im zmena stravovania, navýšili pohyb a spolupracovali s lekárom na nastavení vhodného postupu. Pacienti sa najčastejšie obávajú jojo efektu, kedy časom dôjde k návratu na pôvodnú váhu. „Ak pacient počas procesu prepracuje svoje životné návyky, benefit sa dlhodobo môže udržať," vysvetľuje diabetológ.
Viac než estetická záležitosť
Ing. Martin Vlachynský, analytik INESS, upozorňuje na závažnosť problému: „Obezita ako diagnóza si vyžaduje komplexné riešenie a má aj závažné ekonomické dopady – od vyšších zdravotných nákladov až po dlhšie obdobia nezamestnanosti."
Obezita pritom výrazne zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení, ktoré sú príčinou úmrtia až 70 % pacientov žijúcich s týmto ochorením.
Lekárnik ako prvý kontakt
Dôležitú úlohu môžu zohrať aj lekárnici. „Lekárnik je ľahko dostupný odborník," vysvetľuje PharmDr. Andrea Jankovýchová, PhD., MPH. „V lekárňach majú pacienti dvere stále otvorené, vieme im poradiť, poskytnúť merania bez objednania, ako aj zhodnotiť rizikové faktory."
Lekárnici dokážu identifikovať pacientov s rizikom a nasmerovať ich k lekárovi. „Pacient k nám môže prísť s otázkou o voľnopredajných produktoch na chudnutie, ale my vidíme, že jeho BMI je nad 30 a má vysoký krvný tlak. To je moment, keď mu odporúčame návštevu lekára," dopĺňa lekárnička.
Podpora zblízka
Mgr. Denisa Priadková z pacientskej organizácie upozorňuje na potrebu dlhodobej podpory: „Ľudia s obezitou potrebujú nielen medicínsku pomoc, ale aj pochopenie okolia. Často čelia predsudkom aj od vlastnej rodiny."
Preto je dôležité, aby sa o obezite hovorilo otvorene – ako o ochorení, ktoré sa dá riešiť, a nie ako o osobnom zlyhaní. „Keď niekto príde k lekárovi s cukrovkou, nikto mu nevyčíta, že si ju sám spôsobil. Pri obezite by to malo byť rovnako," uzatvára.
Vzniklo v spolupráci s Novo Nordisk.