Diskusia (1)

1. .poistovne od .sir | 8. december 2009 22:14

   Mam vas casopis velmi rad ale dost ma udivuje obhajoba zdravotnych poistovni, ktoru na strankach vasho casopisu vidno dost casto. Zdravotne poistovne maju zo zakona zaruceny prijem, su vlastne len prostrednikom toku penazi medzi pacientom a poskytovatelom zdravotnej starostlivosti, takze moznost zisku z takehoto biznisu vyzaduje prinajmensom zamyslenie sa. Stale tvrdite, ze poistovne by mali zarucit svojmu klientovi kvalitu vyberom spravneho poskytovatela. Neviem teda ako by toto malo fungovat, ale v praxi to vyzera celkom inac. Poistovne zarabaju velmi jednoduchym sposobom, na jednej strane vyberu poistne, na druhej strane platia za poskytnutu starostlivost. A prave ta druha strana je problem. V praxi to vyzera tak, ze revizni lekari poistovni jednoducho vyskrtnu vykony o ktorych si myslia, ze neboli nutne a vobec ich nezaujima, ze dany vykon bol prevedeny a je zapisany v chorobopise alebo vykaze. A pritom sa jedna aj o vykony, ktore su uvedene v tzv. guidelines, teda 'navodoch' ako spravne liecit. Jednoducho pridu a vyskrtnu to. A pritom ani nevideli konkretneho pacienta! Nie je to ziadna novinka, staci zajst do hociktorej nemocnice a presvedcit sa. A pritom ide o obrovske peniaze v celoslovenskom meritku, o ktore su nepravom ochudobneni poskytovatelia zdravotnej starostlivosti. Lekar je mnohokrat pod obrovskym stresom a musi sa rozhodovat doslova v sekunde. A potom pride poistovna a povie, ze to mal robit inak a peniaze, ktore lekar pouzil, mu (nemocnici) jednoducho nezaplati. A taketo peniaze sa maju pouzit na zisk? Na zisk niekoho, kto nie je za nic zodpovedny, len za to ako dostat peniaze od pacienta k lekarovi? To je to co tu obhajujete? Pracujem v zdravotnictve a viem ako to chodi. Prajem pekny den.

Komentáre do diskusie môžu pridávať len predplatitelia Piana. Zaregistrovať sa môžete tu.

Redakcia si vyhradzuje právo vymazať príspevky, ktoré obsahujú vulgárne či rasistické výrazy, a tiež tie, ktoré sú osobným útokom na redaktorov a spolupracovníkov .týždňa.